Под повязкой следует понимать комплекс средств, используемых с целью защиты ран и патологически измененных поверхностей кожи от воздействия внешней среды, а также использование перевязочного материала с целью обеспечения гемостаза, иммобилизации или устранения порочного положения части тела.
Наложение повязок
Под термином «перевязка» понимают процесс наложения или смены лечебной повязки.
Повязка, накладываемая на тело, как правило, состоит из двух частей: материала, накладываемого на рану для получения лечебного эффекта, и фиксирующего перевязочного материала.
В качестве фиксирующего материала используют простой бинт (марлевый), сетчатый бинт, трикотажный трубчатый бинт, эластический бинт и т. д. Фиксация перевязочного материала на коже может быть достигнута применением клея (клеол, коллодий), лейкопластыря, матерчатых косынок.
Марлевые бинты до сих пор являются основным материалом, которым пользуются при перевязках. Бинт имеет головку (скатанная часть) и свободную часть(начало).
Бинты чаще приготавливают одноглавые, реже — для специальных целей — двуглавые. Длина бинта 5—7 м, ширина 5—20 см.
По характеру и назначению различаются следующие мягкие бинтовые повязки:
1) простая мягкая повязка: защитная, лекарственная;
2) гемостатическая (давящая) повязка;
3) иммобилизирующая (обездвиживающая) повязка: транспортная и лечебная;
4) корригирующая.
Правила наложения повязок
При наложении повязки следует соблюдать ряд общих требований:
1) больному следует придать удобное положение: он должен удобно сидеть или лежать;
2) больной не должен двигаться;
3) бинтуемая часть тела должна находиться в покойном положении: мышцы не напряжены — в противном случае при расслаблении мышц после наложения повязки последняя будет свободной;
4) положение бинтуемой части тела должно быть таким, чтобы после наложения повязки она находилась в функционально выгодном положении;
5) бинтующий стоит лицом к больному (пострадавшему) и по выражению лица последнего судит о его состоянии;
6) головку бинта держат в правой руке, начало — в левой, бинтуют слева направо, последующим оборотом бинта покрывают предыдущий тур на 1/2 или 2/3 его ширины .
Десмургия
Десмургия (греч. desrnos — связь, повязка и ergon — дело) — руководство к наложению повязок.
Искусство фиксации перевязочного материала относится к наиболее древним навыкам в становлении медицины. В многочисленных сведениях по лечению ран в древности содержатся сведения по использованию в качестве фиксирующих материалов липкого пластыря, смолы, холста (Гиппократ, Корнелий Цельс, Гален). Велики заслуги в десмургии Н. И. Пирогова.
В своих трудах он описал все разновидности перевязочного материала и способы его закрепления. В XX столетии были опубликованы фундаментальные работы по десмургии Г. И. Турнера, А. Н. Великорецкого. И в наше время учение о повязках непрестанно развивается, что нашло свое отражение в работах Г. А. Дудкевича, Ф. X. Кутушева и др.
Также рекомендуем почитать:
- Основные виды бинтовых повязок
- Повязки на голову
- Повязки на грудную клетку
- Повязки на живот
- Повязки на верхнюю конечность
- Повязки на нижнюю конечность
- Клеевые повязки