Острые хирургические заболевания органов брюшной полости характеризуются внезапным началом, прогрессивно нарастающим течением, быстрым развитием опасных для жизни осложнений, устранение которых в большинстве случаев требует хирургического вмешательства. Больные с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости подлежат экстренной госпитализации в хирургическое отделение.

Группы заболеваний брюшной полости

В зависимости от причины возникновения, механизмов развития и преобладающих в клинической картине симптомов ургентные хирургические заболевания и травмы органов брюшной полости подразделяются на следующие группы:

1)воспалительные заболевания (острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перитонит) ;
2)перфорации полых органов (прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорации язв кишечника);
3)острая кишечная непроходимость (непроходимость кишечника, ущемленная грыжа);
4)внутреннее кровотечение (желудочно-кишечные кровотечения, нарушенная трубная беременность);
5)закрытые и открытые повреждения органов брюшной полости (разрыв печени, селезенки, травмы полых органов).

Каждому из перечисленных заболеваний соответствуют определенная клиническая картина и ряд специфических функциональных изменений, анализ которых позволяет определить анатомическую локализацию и характер болезни.

Несмотря на многообразие клинических проявлений ургентной хирургической патологии органов брюшной полости, в этой группе заболеваний все же существует единый симптомокомплекс, обозначаемый термином «острый живот», присущий каждой отдельной болезни. К нему относят: внезапные или возникшие постепенно, но усиливающиеся постоянные либо схваткообразные боли в животе; появление тошноты, рвоты съеденной пищей, желчью, «кофейной гущей», кишечным содержимым; вздутие живота, задержка стула, неотхождение газов; появление «доскообразного» живота (напряжение мышц передней брюшной стенки или ее отделов); выявление симптомов раздражения брюшины; потеря сознания.
Симптомы заболеваний брюшной полости

Выявление описанных симптомов (отдельно или в сочетании друг с другом) не дает точной топической диагностики, но диктует необходимость экстренной госпитализации больного в хирургический стационар и неотложного решения диагностических и лечебных вопросов.
Следует помнить, что любые неверные действия, направленные на «улучшение состояния», «снятие болей» и др. (например, необоснованное введение сильнодействующих препаратов при оказании помощи), могут «смазать» клиническую картину заболевания, дезориентировать врача и вызвать неоправданную задержку хирургического вмешательства.

Больным с подозрением на острое хирургическое заболевание органов брюшной полости до осмотра врачом запрещается:

1)введение обезболивающих и наркотических средств;
2)назначение антибиотиков, а также веществ, ускоряющих или замедляющих перистальтику кишечника;
3)промывание желудка;
4)применение очистительных клизм;
5)согревание живота грелкой, «сухим» теплом, прием горячей ванны.

Читать подробнее про каждое из заболеваний брюшной полости:

1. Острые воспалительные заболевания органов брюшной полости
2. Острый аппендицит
3. Острый холецистит
4. Острый панкреатит
5. Острый перитонит
6. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
7. Перфорация язв желудка
8. Острая кишечная непроходимость
9. Ущемленная наружная грыжа живота
10. Острые желудочно-кишечные кровотечения
11. Нарушенная трубная беременность